Лапароскопическая холецистэктомия

Лапароскопическая холецистэктомия

Это процесс удаления желчного пузыря. Процедура проводится через несколько маленьких отверстий вместо одного большого разреза. Лапароскоп — это тонкая и длинная трубка с камерой на конце. Хирург выполняет операцию, наблюдая изображение, отраженное этой камерой на экране телевизора. Желчный пузырь выводится из брюшной полости через небольшое отверстие.

Желчный пузырь

Желчный пузырь-это грушевидный орган, расположенный в нижней правой части печени. Его главная задача-собирать и концентрировать желчь, пищеварительную жидкость, вырабатываемую печенью. Желчь выделяется после еды, чтобы помочь пищеварению, и проходит через узкие трубчатые протоки (желчные протоки) в тонкую кишку. Удаление желчного пузыря не вызывает расстройства пищеварения у большинства людей.

Что Вызывает Проблемы С Желчным Пузырем?

  • Причиной проблем с желчным пузырем обычно является наличие камней в желчном пузыре. Желчные камни-это небольшие твердые массы желчных солей и холестерина в желчном пузыре или протоке.
  • Неизвестно, почему она развивается у некоторых людей.
  • Не существует известного способа предотвращения образования камней в желчном пузыре.
  • Эти камни могут препятствовать вытеканию желчи из желчного пузыря, поэтому желчный пузырь набухает, могут возникать боли в животе, рвота, расстройство желудка и иногда лихорадка.
  • Если камни в желчном пузыре закупоривают главный желчный проток, может возникнуть желтуха.

Как Выявляются И Лечатся Эти Проблемы?

  • Ультразвук часто используется для обнаружения камней в желчном пузыре.
  • В некоторых более сложных ситуациях для оценки заболевания желчного пузыря могут быть предпочтительны другие рентгенологические тесты.
  • Камни в желчном пузыре не исчезают сами по себе. Некоторые из них могут быть временно устранены с помощью лекарств или диеты, чтобы уменьшить потребление жиров.
  • Вероятность успеха этого лечения невелика.
  • Хирургическое удаление желчного пузыря — самый безопасный и своевременный способ лечения заболевания желчного пузыря.

Каковы преимущества выполнения операции лапароскопически?

  • Вместо разреза в 10-15 см в брюшной полости образуются только четыре небольших отверстия.
  • Как правило, пациенты испытывают меньшую послеоперационную боль.
  • Они заживают быстрее, чем пациенты, перенесшие открытую операцию на желчном пузыре.
  • Большинство пациентов выписываются в течение суток и могут быстрее вернуться к нормальной деятельности.

Лапароскопическая хирургия Желчного пузыря Подходит Ли Она Вам?

Хотя лапароскопия имеет много преимуществ, она может не подходить пациентам, которые ранее перенесли абдоминальную операцию или имеют определенные заболевания.

После медицинского обследования с хирургом, прошедшим обучение лапароскопии, и вашим собственным врачом решается, можно ли удалить желчный пузырь лапароскопически.

Какая Подготовка Требуется?

Возможные приготовления, которые необходимо сделать перед лапароскопической операцией, перечислены ниже, но поскольку каждый пациент и врач имеют уникальную ситуацию, могут возникнуть различные картины:

  • Предоперационная подготовка требует анализа крови, медицинского обследования, рентгенографии грудной клетки и ЭКГ, в зависимости от возраста и состояния здоровья.
  • Хирург оценивает потенциальные риски и выгоды, и вы должны предоставить письменное согласие.
  • После полуночи в ночь перед операцией вы не должны ничего есть или пить. Вы можете использовать только те лекарства, которые хирург говорит, что вы можете принимать с небольшим количеством воды утром после операции.
  • Разжижающие кровь и противовоспалительные препараты следует временно прекратить за несколько дней или за неделю до операции.
  • Диетические препараты не следует принимать в течение двух недель до операции.
  • Курение должно быть прекращено.

Резюме операции

  • Применяется общая анестезия, и пациент остается спящим на протяжении всей операции.
  • Используя канюлю (узкий трубчатый инструмент), хирург вводит в брюшную полость через область пупка.
  • Лапароскоп (небольшой телескоп), соединенный со специальной камерой, вводится через канюлю, чтобы хирург мог видеть внутренние органы пациента в увеличенном виде на экране телевизора.
  • Другие канюли вводятся в тело, чтобы хирург мог осторожно отделить желчный пузырь от окружающих тканей и удалить его с помощью одного из отверстий.
  • Многие хирурги используют холангиографию для определения расположения или структуры камней, которые могут быть обнаружены в желчных протоках.
  • Если в общем желчном протоке обнаружен один или несколько камней, хирург может удалить их с помощью специального эндоскопа, выбрать удаление их позже с помощью второй малоинвазивной операции или сделать операцию открытой в это время, чтобы удалить все камни.
  • После удаления желчного пузыря его закрывают небольшим разрезом или лентой.

Что Произойдет, Если Операция Не Может Быть Выполнена Лапароскопически или Не Может Быть Завершена?

Лапароскопический метод не может быть применен к очень немногим пациентам. Ожирение, предшествующая абдоминальная хирургия, вызывающая серьезные рубцы, неспособность видеть органы или кровотечение во время операции могут потребовать “открытой” операции.

Решение о проведении открытой операции-это решение, принятое хирургом до или во время операции. Если хирург считает, что безопаснее перейти от лапароскопической процедуры к открытой, то это считается рациональным решением, а не осложнением. Решение о переходе на открытую хирургию принимается строго в целях безопасности пациента.

Послеоперационные процедуры

Удаление желчного пузыря-это серьезная абдоминальная операция, и после нее будет определенный уровень боли. Тошнота и рвота-распространенные состояния.

  • При переносимости жидкости или диеты пациент выписывается в день или на следующий день после лапароскопической операции на желчном пузыре.
  • Действия зависят от того, как чувствует себя пациент. Больного просят пройтись. Вы можете принять душ на следующий день после операции.
  • Различные обычные виды деятельности, такие как вождение автомобиля, подъем по лестнице, подъем или работа, могут быть начаты в течение недели.
  • Начало лихорадки, пожелтение кожи или глаз, прогрессирующее ухудшение боли в животе, отек, постоянная тошнота, рвота или зуд могут указывать на осложнение. В таких случаях следует обратиться к врачу.
  • Большинство пациентов могут вернуться к работе в течение семи дней после лапароскопической операции, в зависимости от выполняемой ими работы.
  • Тем, кто проходит открытую операцию, требуется 4-6 недель, чтобы вернуться к нормальной деятельности.
  • Вам нужно записаться на прием к хирургу через две недели после операции.

Какие Осложнения Могут Наблюдаться ?

Каждая операция имеет различные риски, но подавляющее большинство пациентов с лапароскопическим желчным пузырем практически не имели осложнений. Перед любой операцией, будь то лапароскопическая или открытая, обязательно спросите своего врача о его образовании и опыте в этой области.

Осложнения лапароскопической холецистэктомии встречаются редко, но могут возникнуть кровотечения, инфекции, пневмония, свертываемость крови или проблемы с сердцем. Может произойти нежелательное повреждение соседних структур, таких как общий желчный проток или тонкая кишка, и для исправления этой ситуации может потребоваться отдельная операция. Утечка желчи в результате нежелательного повреждения из желчных протоков, ведущих из печени в кишечник, встречается редко.

Многие исследования показывают, что частота осложнений при лапароскопической операции на желчном пузыре значительно ниже, чем при открытой операции на желчном пузыре, выполняемой должным образом подготовленным хирургом.

Другие Отделы

Ожирение и бариатрическая хирургия

блог

Известные ошибки при прогрессирующей недостаточности митрального клапана

Митральный клапан расположен между левым желудочком сердца и предсердием …

Операция на сердце глазами Мустафы Гюдена

Идея сформировалась в результате переживаний Мустафы Гюдена; с того момента, как пациент решает сделать операцию …

Что такое терапия сухими иглами?

Он очень похож на иглоукалывание по форме, но отличается в применении …

Холангиокарцинома

Холангиокарцинома делится на печень и печень…

Beni Haberdar Ediniz
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments
Пролистать наверх